Gingivitida je v naší populaci velmi rozšířené onemocnění. Jedná se o reversibilní zánětlivé postižení vzhledem ke ztrátě attachmentu, které je prekurzorem závažnější parodontitidy. Hlavním etiologickým faktorem parodontopatií je přítomnost plaku. Patogenní mikroflóra je nezbytná pro rozvoj zánětlivého procesu, ale její přítomnost není dostačující podmínkou pro destrukci parodontálních tkání. Vznik a následný rozvoj parodontitidy podléhá vlivu mnoha dalších faktorů : socioekonomický status, pohlaví, diabetes, obezita, stravovací návyky, kouření, genetická výbava a mikrobiální flóra. Rozhodující pro rozvoj onemocnění je pravděpodobně individuální hostitelská odezva na přítomné bakterie. Nejčastěji zmiňovanými rizikovými faktory jsou kouření a nekompenzovaný diabetes.
Strategie prevence a léčby parodontopatií je převážně směřována na eliminaci bakteriálního plaku a bakteriálních metabolitů. Základem úspěšné léčebné strategie je vhodná domácí ústní péče a profesionální čištění zubů. Domácí péče, tedy kontrola supragingiválního plaku, je založena na čištění zubů zubním kartáčkem a na čištění mezizubních prostor. Naneštěstí mezizubní čištění není v populaci příliš rozšířeno. Doteď nebyly k dispozici účinné složky produktů orální hygieny, které by bojovaly s bakteriemi, do srovnatelné míry se schopností fluoridu ovlivňovat remineralizační procesy a zabraňovat vzniku kariézních lézí. Koncepce primární prevence zánětu dásní je odvozena z předpokladu, že udržování zdravých dásní předchází paradontitidě a ztrátě zubů.
Autor se ve svém sdělení zaměřuje na současnou strategii prevence a léčby parodontopatií, na základní parametry úspěšnosti léčby gingivitid i parodontitid a zejména na nastavení konceptu primární prevence gingivitid jako prevence vzniku parodontitid a ztráty zubu. |
